SGK' dan GSS Rehberi

SGK' dan GSS  Rehberi

SGK, GSS dolayısıyla vatanddaşların kafa karışıklıklarını gidermek için , insanların bütün  sorularına cevap buldukları bir rehber hazırladı. SGK tarafından hazırlanan GSS rehberine  göre 60 günden fazla prim borcu olan esnaf ve ailesi sigorta hizmetlerinden faydalanabilecek.
01.01.2012 tarihinde yürürlüğe giren Genel Sağlık Sigortası (GSS) bütün vatandaşları ilgilendiriyor.Hayatımızda değişen çok uygulama olacak.Bunlardan birine örnek verelim; prim borcu bulunduğu için SGK sağlıkhizmetinden faydalanamayan Bağ- Kur‘lunun ailesi  mağdur edilmeyecek. Bu vatandaşların eş ve çocukları sağlık hizmeti alabilecek.

KAFALAR KARIŞIK

Genel sağlık sigortası (GSS) uygulamasında , gelir testi ve tespiti sağlık hizmetleri ve primler gibi yüzlerce soru sorulan Sosyal Güvenlik  Kurumu (SGK), yeni bir uygulama yaparak GSS rehberi hazırladı.

SGK , “Yeşilkart ve Gelir Testi” adıyla hazırlanan ve 50 soru – 50 cevaptan oluşturduğu rehberde  primler ön plana çıkıyor.

Memur, işçi,  esnaf ve çalışan zorunlu sigortalılar, emekliler ile bunların bakmakla yükümlü oldukları vatandaşlar için herhangi bir değişiklik olmayacak.

Fakat 60 günü ge.gin  prim borcu olan esnaf  biraz farklı süreçle karşılaşacak.Borçlu olana kişiler borçlarının tamamını ödemesi ya da 36 aya kadar taksitlendirmesi gerekiyor. GSS kapsamında bu durumdaki esnafın eş ve çocukları için istisna kondu.

Borçlu olan esnaf ile bakmakla yükümlü olduğu eş ve 18 yaş üstü çocukları genel sağlık sigortalısı olmak için talepte bulunabilecek.

Gelir testine tabi tutularak prim ödemek suretiyle veya primleri devlet tarafından karşılanmak kaydıyla sağlık hizmetlerinden faydalanabilecek.

KORUCULAR MUAF OLACAK

65 yaş aylığı ve özürlü aylığı alanlar, herhang i bir vize ve gelir testi işlemine tabi olmaksızın maaş aldıkları sürece GSS kapsamında olacaklar. Ayrıca bakmakla yükümlü oldukları kişiler de genel sağlık sigortasından yararlanabilecekler.

Köy koruculuğu yapan ve bu kanuna göre maaş alanlar sigortalı sayılacak. Gelir testi ve vize işlemine tabi olmaksızın geçici köy korucusu olarak görevleri devam ettiği sürece, emekli olanlar da aylıkları devam ettiği sürece genel sağlık sigortalısı sayılacak.

YAŞTAN BEKLEYEN

Prim ödeme gün sayısını tamamlayıp emeklilik için bekleyenler, yaşlarının dolmasını bekleyenler de GSS kapsamına alınıyor.

Bu vatandaşlar gelir testi sonucuna göre primleri ya devlet tarafından ödenecek ya da kendileri ailedeki kişi başına düşen gelir tutarına göre ödeyerek sigortadan yararlanacak.

GELİR TESTİNİ UNUTMA!

Genel sağlık sigortası (GSS) primi ödemek durumunda kalan vatandaşlar her ay takip eden ayın sonuna kadar SGK‘nın anlaşmalı olduğu Ziraat Bankası, Halk Bankası veya Vakıfbank’a ödeme yapacaklar. Avukatlık stajı yapan kişilerin pirimi ise Türkiye Barolar Birliği tarafından karşılanacak.

Part-time çalışanlar GSS primlerini 30 güne tamamlamak zorunda. Bu çalışanların primleri, gelir testi sonucuna göre devlet veya kendileri tarafından ödenecek. İsteğe bağlı sigortalı primi ödeyenler eksik günleri için ayrıca GSS primi ödemeyecek.

ÖĞRENCİYE VELİ GÜVENCESİ

18 ya şından büyük erkek çocukları, orta öğrenim görüyorsa 20, yüksek öğrenim görüyorsa 25 yaşını doldurmamış ve evli olmayanlar da velisinin sağlık güvencesinden yararlanacak.

Bakmakla yükümlü kişi olarak ana, baba ve eşi üzerinden sağlık yardımı alanlar GSS‘li olması durumunda sağlık yardımlarından faydalanmak için 30 gün beklemeden iş başladığı günden itibaren yardımdan yararlanabilecek.